懷孕

從【受精】到【分娩】

歷時：２４－４０週

育兒長征完成率 （此階段完成後）
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A couple lovingly embraces outdoors with a scenic background.
概覽

女士，除了腹部變大，你的身體還有其他變化。

孕初期（大概 0~12 週）：你會嘔吐或感覺噁心，對某些氣味特別敏感。你可以隨身攜帶膠袋、工作以分散注意，並留意哪些飲食讓自己舒適/不舒適。

孕中期（大概 13~27 週）：這是你的蜜月期，感覺最身心舒暢之時。你的腹凸開始明顯，肚子中央會有深色肚紋，晚上睡覺要用小枕頭。你開始能感受到胎動。這時正適合參與一些產前講座/課程。

孕晚期（大概 28~40 週）：你會因為腹凸而感到壓迫。你會有腰酸背痛。你會有便秘，更有可能生痔瘡。你的乳房開始脹大，甚至有少量奶水，要用承托力較強的胸圍。你會偶爾感到不規律的子宮收縮（假陣痛）。你會有水腫。晚上可能會小腿抽筋。分娩迫在眉睫，你或許會緊張、擔心。

分娩：你會感到腹部劇痛，子宮規律地收縮（陣痛），陰道有液體流出……第一次分娩，需時六到二十個小時。

除了身體上的變化，你的情緒起伏會倍大。

受精

  • 孕前檢查
  • 多次性行為
  • （如需）多次到訪人工受孕診所 

懷孕

  • 與胎兒互動，如：交談、唱歌、觸碰等
  • 產前檢查
    • 首次到訪婦產科
    • 多次母嬰健康中心檢查
    • 多次公立醫院檢查
    • （如需）額外私人診所檢查 
    • （如需）檢查結果異常需額外檢查 ／診斷
  • 產前講座
  • 產前課程，如：產前運動班 、產前按摩班、照顧嬰兒課程
  • 運動
    • 產前瑜珈：伸展運動、鍛鍊肌肉
    • 輕度至中度帶氧運動，如：散步、游泳，強度應調節為：仍然能順暢說話

分娩

  • 住院分娩

項目

價格

所有母嬰健康院和醫院的產前檢查

免費 【若為香港居民】

公立醫院分娩

900-1,500港元

【2025年8月<醫管局>資訊：若為香港居民，住院費（急症病床）2026年起為每日300港元：一般順產需住三日，剖腹需住五日】

（如需）額外私人診所產前檢查

孕前檢查　~1,000-2,000港元【2025年8月<家計會>資訊】

超聲波檢查　每次~3,000港元【2024年6月資訊】

孕初期妊娠毒血症篩查　2,800港元【2023年資訊】

無創性胎兒染色體異檢測(NIPT)　5,700港元【2023年資訊】

驗尿　~200港元【2022年7月資訊】

呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗接種　~3,000港元【2025年8月資訊】

（如需）私家醫院分娩

順產　~80,000港元

剖腹　~100,000港元

【2024年<提高私家醫院收費透明度的先導計劃>資訊：總收費中位數 】

（如需）人工受孕

宮腔內人工授精 ~6,000-14,000港元【2024年11月資訊】

體外受孕　~70,000港元【2024年11月資訊】

  • 補充維他命和礦物質
    • 葉酸：懷孕前至少一個月開始（最好從今開始），直至整個孕期，每天補充葉酸0.4mg，預防胎兒神經系統發育不良
    • 碘：每日，150μg(mcg)補充劑
    • 鐵：隔日，含25mg「元素鐵」補充劑（身體每天只能吸收25毫克鐵質；隔日服用能減少腸胃不適）
    • 鈣：每日，1000mg（身體每次只能吸收500mg鈣質，所以建議分兩餐攝取；500mg鈣＝一盒鈣思寶－或－一顆鈣片）
    • 維他命D：每日，600 ~ 800 international units －或－15 ~ 20μg(mcg) 
  • 戒煙、戒酒
  • 孕前檢查：
    • 體重適中，BMI正常（18.5 – 22.9）
    • 有否家族遺傳疾病
    • 篩查疾病，如：高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、子宮頸細胞異常等，先處理好才懷孕
    • 檢查特定細菌/病毒感染，如：丙型肝炎、衣原體 、乙型肝炎、梅毒、HIV等，以防傳染予胎兒
    • 確保對特定細菌/病毒免疫，如：水痘、德國麻疹等，以防懷孕中感染
  • 鍛鍊：
    • 每星期 150 分鐘中度運動
    • 產前瑜珈（未懷孕也能做）
驗孕棒出現兩條線後要怎樣做？

1. 盡快預約普通科門診/私家婦產科診所檢查（較建議後者，能順道接受超聲波檢查，精準推斷週數），取得「驗孕報告書」

2. 按照所選當區情況，到醫院或母嬰健康院辦理「產前新症登記」

公立服務大致上足夠。錦上添花，我會建議到訪私家診所接受額外檢查。

公立服務

例行檢查由母嬰健康院提供，頻率會伴隨週數增加。健康院主要跟進兩大事項：

  1. 篩查妊娠毒血症前兆症狀（高血壓、蛋白尿、水腫）：量度血壓、測試尿液中是否有蛋白、檢查水腫情況
  2. 檢查胎兒生長速度正常：量度體重、檢查量度腹部、測胎兒心跳

週數

香港母嬰健康院

美國一般產檢 （以作參考）

10 – 24

每 6 周一次

每4周一次

24 – 28

每4周一次

每4周一次

28 – 36

每2-4周一次

每2周一次

36 – 40

每 2 周一次

每周一次

除了例行檢查，醫管局醫院和母嬰健康院會提供特別檢查/程序：

檢查項目

為甚麼？

孕初期驗血

－檢測孕婦有否對特定細菌/病毒有免疫力；若對部分病毒沒有抗體，如：德國麻疹，女士孕後需要補打疫苗（所屬疫苗含活病毒，孕婦不能使用）

－檢測孕婦有否特定細菌/病毒感染，如：乙型肝炎、梅毒、HIV，要處理好避免感染寶寶

－篩查父母是否地中海貧血帶基因者（爸爸也要檢測），檢視胎兒患有重型地中海貧血的風險

【部分重複孕前檢查項目】

孕初期唐氏綜合症篩查

－檢視胎兒患有唐氏綜合症和其他染色體問題疾病的風險

（如需） 孕中期唐氏綜合症篩查

－錯過前者

超聲波檢查「照結構」

－檢查胎兒身體各部分有否明顯異常

－確認胎兒週數準確

（如需）「糖水測試」

－測試孕婦是否患有妊娠糖尿

百日咳疫苗

－胎兒能接收媽媽體內抗體，初生期間免受嚴重感染

乙型鏈球菌篩檢

－檢測孕婦陰道和肛門有否細菌感染；如有，順產時，要為孕婦輸入抗生素，避免寶寶經產道時受感染

私家服務

錦上添花，我會建議到訪私家接受以下額外檢查：

檢查項目

為甚麼？

孕初期超聲波檢查（婦產科診所）

－精準推斷週數、預產期

－拿驗孕報告書

孕初期妊娠毒血症篩查

－能盡早檢視孕婦妊娠毒血症風險，及早介入

驗尿

－孕婦有機會尿液帶菌卻沒有症狀，引致尿道炎、早產；若有，能防微杜漸

無創性胎兒染色體異檢測（NIPT）

－比早孕期唐氏綜合症篩查精準

孕晚期超聲波檢查

－確認胎兒頭部位置，選擇合適分娩方式

呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗接種

－胎兒能接收媽媽體內抗體，初生期間免受嚴重感染

綜合時間表

(註：【13+6】意指【13週6日】；【週數】＋【日數】)

週數

項目

提供者

13+6前

（建議）孕初期超聲波檢查

私家

11+0 ~ 13+6

（建議）孕初期妊娠毒血症篩查＊

私家

11+0 ~ 13+6

孕初期唐氏綜合症篩查

公立

15+0 ~ 20+0

（如需）孕中期唐氏綜合症篩查

公立

10 ~

（建議）無創性胎兒染色體異檢測（NIPT）*

私家

12+0 ~ 14+0

驗血

公立

12 ~ 16

（建議）驗尿＊

私家

18 ~ 22

超聲波檢查「照結構」

公立

24 ~ 28

（如需）「糖水測試」

公立

26 ~ 34

百日咳疫苗

公立

32+0 ~ 36+6

（建議）呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗接種

私家

35 ~ 36

（建議）孕晚期超聲波檢查

私家

35 ~ 37

乙型鏈球菌篩檢

公立

＊可於12+0 ~ 13+6週合併一起做

孕婦分娩期間或前後出現腦癇、全身抽搐或不省人事，後果可以十分嚴重，甚至致命。前兆症狀為高血壓、蛋白尿、視力模糊、腹痛等。因此，母嬰健康院會定期為孕婦量血壓、驗小便。由於不少人在醫療環境量度血壓，會比家中輕鬆的環境高，因此阿豬媽建議大家不妨在家添置一部血壓計吧。

0 週

一得知懷孕即可！早在懷孕 16 週，甚至更早，胎兒就能聽到你的聲音。

一般而言，【正常均衡飲食】，包含水果、蔬菜、穀麥、奶製品、蛋白質、油類，即可。

但是，如果孕婦想謹慎一點，避免任何有機會損害寶寶的飲食，西醫也有戒口清單：

禁忌飲食

原因

酒

（如：啤酒、葡萄酒或烈酒）

－妨礙胎兒智力和身體發展

深海魚

（如：劍魚、旗魚、金目鯛和吞拿魚）

－這些大型魚類含較高水銀，水銀影響胎兒腦部發展

全生/半生食物

（如：壽司、牛排、溫泉蛋、太陽蛋、生蠔、切片凍肉、沙律)

雪糕

軟芝士

－有機會含李斯特菌，導致孕婦流產、早產或初生寶寶嚴重感染

過量攝取維他命A（每日>1500mcg）

（如：維他命A補充劑、動物肝臟）

－導致崎胎

其實，孕婦所需營養比未懷孕時多，因此禁忌以外，建議反而注重某類食品要多吃多喝：

1. 多吃豆類、杏仁：每天攝取～30ｇ纖維

種類

含10g 纖維

豆類

－焗豆一杯

－黑豆大半杯

－腰豆一杯

果仁

－杏仁大半杯

水果

－連皮蘋果兩個

－牛油果一杯

－連皮雪梨兩個

－西梅一杯

2. 多吃雞蛋：一天兩隻，以補充維他命A（~60mcg）、膽鹼（~200mg）

3. 多吃魚（深海魚以外）：一星期 2～3 餐，補充有益魚油

4. 多喝水：每天喝 2.3 公升水（大概10杯）

5. 補充劑：某些維他命／礦物質未必能從正常飲食中補足，如：維他命Ｄ、鐵（若本來有缺鐵），需要進食補充劑（詳見＜身體狀態＞部分）

一名婦產科醫生曾寫道：

實際上產婦可以選擇剖腹產，但無法選擇陰道分娩。

孕婦若選擇【剖腹（開刀）】，結果幾乎一定為【剖腹】，因為所有剖腹產皆能把胎兒生出來。

孕婦若「選擇」嘗試【陰道分娩（順產）】，結果不一定為單純【陰道分娩】：有可能【以助產鉗/真空吸管輔助】－或－【緊急剖腹】（兩成機會）。

因此，孕婦真實的選擇為：

1.【剖腹】

2.避免【剖腹】

 

好

壞

剖腹

－較可控

－免卻了嬰兒經過產道時對盆底肌肉的損害， 避免下陰嚴重撕裂的風險，及減低日後大小便失禁機會

－媽媽身體創傷較大，復原需時較長，亦有機會有後遺症，如：長期疼痛、腹腔粘連

－若為非醫療原因而選擇剖腹，需自行到私家醫院分娩，費用遠高於公立醫院費用

－若打算生育兩胎以上不建議，因為子宮破裂、胎盤異常風險比較大

－初生寶寶有機會有呼吸道問題：剖腹產缺乏了胎兒肺水經產道擠壓出來的機會，增加了新生兒呼吸障礙，但絕大部分屬輕微情況，寶寶一般數日即可痊癒

陰道分娩（第一胎）需時十多個小時，其中耗時最長為首階段【等待子宮頸全開】。

子宮頸「全開」，指子宮頸擴張至直徑 10 厘米。孕婦會感受到有規律（大概三分鐘一次）、強烈、令人折騰的子宮收縮。第一胎一般需時 11 ~ 12 小時以內。醫護人員會定期用手指探進陰道檢查，推斷子宮頸開口程度。助產士或許會無情地勸阻孕婦吶喊，省下氣力。始終，接續是「氣力的磨練」。

緊接數小時，孕婦要費盡全力【推寶寶出生】。第一胎一般需時 3 ~ 4 小時以內。

通常寶寶順利出生了，媽媽已經精疲力盡，不會太留意。其實，最後還有一個階段，子宮內的【胎盤排出】。完成後，醫護人員會幫媽媽縫合會陰傷口（如有）。

孕婦可能不醒人事 （全身麻醉），可能清醒但下身沒有感覺（局部麻醉）。

手術流程

  1. 剖開腹壁（預約剖腹一般為橫切；緊急剖腹一般為縱切）
  2. 剖開子宮
  3. 剖開羊水膜
  4. 娩出胎兒
  5. 娩出胎盤
  6. 縫合子宮和腹壁切口
行房

懷孕成功率主要取決於【行房頻率】：越頻密，成功率越高。每 １～２ 天一次，成功率最高。每 ２~３ 天一次，成功率稍遜但接近。當然，雙方應按意願作出調節。

其他因素

如需使用潤滑劑，建議使用礦物油 （mineral oil）－或－菜籽油 （canola oil）－或－hydroxyethylcellulose基底的潤滑劑。其他種類有機會影響受精。

理論上，【排卵日】之前六天行房，成功率較高。然而， 準確推測排卵日並非易事，因此不太建議。性交姿勢、行房後躺平或抬腿亦不太影響成功率。

在家中練習時，量力而為，最好有人陪伴。公立醫院，如：贊育醫院、伊利沙伯醫院，提供產前運動班，建議向婦產科醫生查詢並參與。

孕晚期，孕婦會容易對分娩產生焦慮。這時候更加需要伴侶/身邊的人的支持與鼓勵。

盡量保持輕鬆、心情開朗：

  • 做運動：帶氧運動、產前瑜珈
  • 孕婦按摩
  • 做自己感興趣的事情
  • 與人傾訴 等

伴侶：伴侶的陪伴和適時提供「情緒價值」十分重要

其他產期相近的孕婦：「Mama group」，如：FaceBook【(生肖)年媽媽會】、whatsapp group，聚集各方同路人，互相幫助和支援。

 

以下情境有人能陪伴／幫忙嗎？

  • 當你身體不適
  • 當你十分疲倦
  • 當你需要搬重物
  • 當你有事要蹲下【孕中／晚期】
  • 當你情緒不佳
  • 當你到醫院診所做產前檢查
  • 當你得知產前檢查有異常
  • 當你參加產前課程（一般需要伴侶陪同）
  • 當你做運動
  • 當你入院分娩
  • 補充劑：（可選擇綜合補充劑）
    • 鐵：含25 mg「元素鐵」
    • 鈣：500mg
    • 維他命D：15 ~ 20μg(mcg) or 600 ~ 800 IU
    • 葉酸 ：0.4mg
    • 碘 ：150μg(mcg)
  • 驗孕棒
  • 孕婦內衣
  • 孕婦服裝
  • 血壓計
  • （如需）分娩球
  • （如需）睡覺腹部小枕頭
  • （如需）托腹帶
  • 走佬袋
    1. 醫院入院清單
    2. 日常清洗用品
    3. 保溫杯
    4. 純水濕紙巾
    5. 拖鞋
    6. 襪
    7. 乾糧
    8. 媽媽衣服
    9. 寶寶衣服
    10. 包被
    11. 內衣褲
    12. 帽
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